子宮摘出術への代替案（子宮の外科的除去）
A. 子宮摘出術 子宮を取り除くための外科的操作で、女性の骨盤にある臓器。
妊娠中に、施肥卵は子宮の裏地の中で埋め込まれ、そこで生後胎児が出生前に栄養為されます。
子宮としても知られており、子宮は繁殖にとって不可欠です。
子宮切除術を受けた後、女性は妊娠することができない。
あなたは子宮切除術のほかにオプションを持っています（子宮の除去）
ある婦人科の癌を除いて、出産後の制御不能な出血などの生命を脅かす状況を除いて、子宮切除術が選択肢であるあらゆる状態や症状を治療するための代替案があります。
オプションは薬やホルモンの治療から最小限の侵襲的処置までの範囲です。ほとんどの子宮摘出術は選択的であるので、女性は通常、彼女の日々の人生の質を妨げるかもしれない症状を管理するために他の手段について話し合う時間を持っています。
治療 子宮摘出術のない線維
筋毛子は、米国の子宮摘出術の第1の理由です。平滑筋やミオマとしても知られている筋腫は、女性の生殖系の最も一般的な腫瘍です。それらは良性（非癌性）であり、子宮の平滑筋細胞から生じています。すべての女性の最大80パーセントの割合は、その育児長の間に子宮筋腫を発症します。 （ 1 ）
彼らはしばしば症状を引き起こさないので、骨盤の試験または出生前に偶然に偶発的に検出されます 超音波 。 （ 2. ）
線維性：徴候と症状は何ですか？
症状には含まれます 重い月経出血 、月経期間（一週間以上持続）、骨盤の痛み、 頻出排尿 、低 背中の痛み 、または痛みを伴う性交。
症状はしばしば薬物や非経口治療に反応しているが、時には症状は子宮切除術を考慮するのに十分に深刻である。子宮筋腫の唯一の恒久的な解決策です。
肝線維膜治療のオプション：筋毛炎を無視することはできますか？
はい、線維性を治療する前に「見て待って」できます。大多数の場合において、これらの腫瘍は無症候性であり、女性は日常的な婦人科訪問を通して線維性を持つことだけを学びます。
肝線の成長と症状の重症度は予測不可能で、恣意的なものです - 原子尿は同じ大きさにまだ同じであるか、全く治療を受けずに自分自身で縮小します。だから、多くの女性は、特に症状が軽度または存在しない場合に、手術にめくる前に「見て待って」ことを決めます。出血、骨盤圧力、および痛みなどの症状が発生すると、それは彼らのサイズまたは数よりもむしろ線維性の位置に関連していることがあります。
子宮筋腫を治療することを選択した場合は、子宮切除術へのいくつかの代替オプションがあります。
これらの繊維状治療の選択肢は次のとおりです。
肝線維性成長を遅くし、出血を軽減する薬
- ゴナドトロピン放出ホルモン（GNRH）アゴニスト。 （ ルーロン 、シニアレル の生産を阻止することによって働きます エストロゲン そして プロゲステロン 、月経を一時的に止めて繊毛子を縮小する。しかし、長期間の使用は深刻になる可能性があるため 骨粗鬆症 、これらの薬は通常6ヶ月以内で使用されています。時には彼らは他の治療と組み合わせて使用されています（例えば、女性が閉経後に近い場合）、または大きく侵襲的アプローチを可能にするために大きすぎる線維性を縮小するために使用されます。
- プロゲスチン放出イントラインデバイス（IUD） 。これは大量の出血を和らげるのに役立ちます。
- Lysteda. （トラネキサム酸）。多くの女性は、血液凝固を改善するこの非ホルモン薬で筋毛子によって引き起こされる重い出血からの救済を見つけます。
その他の薬と治療：
非ステロイド系抗炎症薬（NSAID） 含めて、 イブプロフェン そして ナプロキセン 、痛みを管理するが、出血や縮小筋腫を減らすことはありません。
鉄の補足 あなたの医者は、炎症のために重い出血があなたになるようになっている場合に特別なビタミンを服用することを示唆しているかもしれません 貧血 。
炎症を治療するための非侵襲的および最小限の侵襲的手順
- MRIガイド付き集中超音波（FUS） 焦点を絞った高周波、高エネルギー音波を標的と破壊します。
- 子宮線維性塞栓形成/子宮動脈塞栓術 子動脈に注入された小さな合成粒子を使用してその血液供給を遮断します。血液供給が遮断されると、子宮筋腫は次の数週間から数週間にわたって死に死ぬ。この手順の後の妊娠中の妊娠中の妊娠中の排出中の他の合併症の危険性の重大なリスクを示しているので、将来妊娠することを計画していない女性にとって適しているかもしれません。 （ 3. ）
- 腹腔鏡的筋溶解 極端な熱や寒さを通して繊維を破壊することを含みます。
- 腸切除術 子宮を除去することなく筋毛炎の外科的除去は将来の妊娠を可能にします。他のすべての子宮控除手順と同様に、線維性再発のリスクがあります。
子宮内膜症の治療の選択肢（子宮切除術または外科的除去のほかに）
子宮内膜症の治療 薬や手術を伴うことがあります。肝線治療と同様に、女性 子宮内膜症 子宮切除術への代替選択肢がいくつかあります。鎮痛薬は助けることができます。そしてホルモン療法は、子宮内膜組織成長を遅くし、新しいインプラント（病変）を妨げることによって、子宮内膜症の痛みを低減し排除するのに効果的であり得る。
以下のより控えめなオプションは、この頻繁に痛みを伴う状態の症状を助けるために利用可能です。
- 鎮痛剤 非ステロイド系抗炎症薬のような（ NSAIDS ）そしてイブプロフェン（ adv adv 、 モートリン IB）はカウンターの上に入手可能であり、痛みを伴うのを助けるかもしれません 月経痙攣 。
- オリリッサ （Elagolix）は最近中程度から重度の治療のためにFDAによって最近承認された新しい経口薬です。 子宮内膜症の痛み 。
- 避妊薬 毎月起こり得る子宮内膜組織の蓄積を制御するのを助けるかもしれません。
- プロゲスチン（または合成）を使用する療法 プロゲステロン など）など ミレナIUD 子宮の裏地を薄くする（そして潜在的には子宮内膜インプラントを減少させる）。
- ゴナドトロピン放出ホルモン（GNRHアゴニスト） 子宮内膜組織を収縮させる可能性があります。
- アロマターゼ阻害剤 アンドロゲンの変換を阻害する薬物（ テストステロン そして、関連する痛みを軽減することが示されている。
子宮内膜症を治療するためのその他の外科的選択肢
腹腔鏡技術を使用して、外科医は切断（切除）、燃焼、またはレーザー加工を通して目に見える内膜症および瘢痕組織を除去することができます。
開腹術は、内膜症パッチを除去するための主要な腹部手術です。
他の 子宮内膜症治療 Pのです 痛みを和らげるために子宮につながった神経を突き刺す神経切除術。
子宮内膜症の成長が回収できる場合は、閉じ込められるまで、閉じ込められるまで監視して待ちます。しかし、閉経後にあなたの体がまだエストロゲンを生産した後でさえ、症状が低下するかもしれませんが、それらは持続することがあります。
子宮摘出術または子宮の除去を保証することがある他の条件の代替治療
腺筋症、 ANをもたらす条件 拡大した子宮 、痛みを伴う期間、異常な出血は、ホルモン薬との子宮内膜症と同じように治療することができます（ 誕生コントロール ピル、IUD）。イブプロフェン（Advil、Motrin IB）などの抗炎症薬は、月経血流を減らし、痛みを和らげることができます。
子宮の繁殖やその他の骨盤サポートの問題
これらの条件を持つ女性は骨盤圧力を経験するかもしれません、 尿失禁 または腸の動きをするのが難しい。子宮切除術への代替案
- 腹腔鏡手術 弱められた支持靭帯筋肉を修復する。
- vag vag ペッサリー （Aに挿入された嵌合、ゴム装置 膣 子宮を所定の位置に保持する。
- ケッテルの練習 これは骨盤筋を強化することによって早期早期の早期の場合に役立ちます。この種の理学療法は、赤ちゃんがある後に特に重要です。
慢性骨盤疼痛の治療（子宮切除術のほかに）
疼痛を引き起こす状態に応じて、治療は、薬物、理学療法、バイオフィードバック、またはトリガー点注射または末梢神経ブロックなどの最小侵襲的手順を含み得る。