Demi LovatoはCalifornia Soberです。それはどういう意味ですか、それは安全ですか？

2021年4月23日

「カリフォルニア地味」という用語は、Demi Lovatoの後に注目を集めましたインタビュー CBS日曜日の朝 3月。彼女の近くの致命的なので オピオイド 過剰摂取2018年7月に、歌手は彼女が彼女のために働く方法を発見したと言います。

Lovatoのロサンゼルスホームでのインタビューで、彼女はCBSのコレスポンデントのトレーシースミスに語った。「私が最も識別するという用語は「地味である」という用語は、私は本当に快適ではないと感じています。誰にも安全性のパラメータを見ることを望み、それがそうでないかもしれないので、それが彼らのために働くものだと思います。」彼女は続けて、「完全な虐待的な方法がすべての人のための全ての解決策ではないと思うように私はそれを言って慎重にしています。この中のこの旅の旅は1サイズであるとは思わない。すべての人のためのすべての解決策。」

それでは、カリフォルニア州には何が地味であるのですか？そしてそれは安全ですか？

カリフォルニアのスケーベライフスタイル

伝統的な飲酒は薬やアルコールからの回避として定義されていますが、カリフォルニアの地味なアプローチは節度に特定の薬を使用することです。

「Demi Lovatoの場合、彼女は自分の選択の薬を代用しています、 オピオイド 、アルコールのような他の物質とともに大麻 Massachusettsのリハビリ施設を運営するアーク行動の健康の中毒専門家であるPatrick Croninは言います。

クロニンはこのアプローチと害の哲学の哲学を区別します。これは、誰かが自分の使用を管理し、薬やアルコールの使用の有害または生命を脅かす影響を減らすための戦略を使用している場合です。「ほとんどの定義によって、California Soberは危害を減らすことはできません」と彼は言うと、このアプローチが使用量を最小限に抑えること以外に1つの薬と交換することについてのより多くのことを強調しています。

この用語はしばしばMichelle Lhooq、を発表した作家です。 2019年のvice.comの記事彼女の健康を改善するために彼女の物質使用を合理化することについて。彼女はすべての薬を止めます マリファナ そして彼女がニューヨークからカリフォルニアに引っ越したとき（マリファナの使用が合法的な州、したがって「カリフォルニア地味」という名前の名前）。 "Cali Sober、" Lhooqという用語は、マリファナ以外のすべての物質から棄権する人々によっても一般的に使用されています。

California Sobeは新しい為合的な用語であるかもしれませんが、何年もこのアプローチを使って中毒を管理しようとしていました、クローニンは言います。クロニン自身は、の歴史からの長期的な回復にありますオピオイド使用障害 ;彼は彼がきれいにしようとしている間、カリフォルニアの地味なアプローチをたくさんの時に試みたと言いました。「惨めに失敗しました。それは常に主導されました再発。」

マシューポータブ、PSYD 、ウェストロサンゼルスのベティフォードセンターでの外来サービスのディレクターは、似たような患者ストーリーを説明しています。 "オピオイドの使用障害を持っている人たちを含む患者 - 一般的に、彼らが試みたからそれら自身の中で中程度またはスイッチを切り替えて、任意の組み合わせで継続的に使用されていないことがわかっていて、彼らが望む健康と健康からそれらを取り戻していないことがわかった。」

物質が精神的および身体的健康に影響を与える方法を考えると、Californiaは推奨されるアプローチですか？

「私は「専門家としての「障害」を聞くのが好きです」と言う Timothy K. Brennan、MD ニューヨークの山の中毒研究所のディレクターとMount Sinai Morningsideの病院。何かの多すぎるところには問題があることがありますが、彼は追加します。たとえば、自分を見つけたらパンデミックの間に多くの人々が持っているように、いつもよりも飲むあなたの摂取量を減らすことは常に良い考えです。彼は、物質使用障害を持つ人のために、治療はある物質を別の物質と交換するのと同じくらい簡単ではありません。「大麻のような物質を服用してもオピオイド使用障害のための治療法ではなかった場合、私たちは持っていないでしょうオピオイド治療プログラム」

Paracheck博士は、物質使用障害を持つ人々の一部の人々は、すべての心と気分変化物質に対する脆弱性が非常に高い脆弱性を持ち、その結果、他の不健康な行動をもたらすかもしれません。

「歴史を通して、回復の人々は彼らの慎重な物語を適度に使うことを試みることの彼ら自身の注意物語を共有しています、そして時々急速に隠された中毒に戻ります。また、食事、仕事、買い物、性別などのような他の活動で問題のあるパターンを発症する可能性があり、それは肉体的に精神的に誰かに大きくなる可能性があります。これらは私たちが私たちの患者から聞く一般的な物語です」とParacheckは言います。しかし、彼は例外があることを追加し、それぞれの個々の健康の旅をサポートすることが重要です。

中毒が脳にどのように影響するか

なぜ中毒の個人の回復に向けた緩和妨害の努力で別の物質を使用するのはなぜですか？その理由の1つは、中毒が脳に影響を与える複雑な方法です。

"" ドーパミン脳の主な喜びホルモンです」とブランナンを説明しています。「刺激的な会話、食べ物、飲み物、性別、または物質的な使用はすべて脳をリリースすることができます ドーパミン 。」しかし、異なる物質は同じ量のドーパミンを放出しません。ワインのグラスを飲みながら、人がホルモンの小さなバーストを経験するかもしれないが、オピオイドのような物質は極端なサージをもたらし、数百から数千倍大きく、彼は言います。

これは脳にどのように影響しますか？脳イメージング研究は、科学者が中毒性行動の再発パターンに関与するニューロンの回路をマッピングするのを助けました。 A.によると 2018年4月に発行されました アメリカの精神科のジャーナル 中毒中に、薬物はドーパミンの大きなバーストを刺激し、この生理学的報酬によって薬物摂取行動が強化されている。

苦しんでいる人のために依存、これらのドーパミンバーストは時間の経過とともに減少し、それらは同じ効果を感じるために多くの物質が必要です。一般的な健康な意思決定を支援する前頭前皮質によって通常チェックされている薬物に対する欲求を制御する回路もまた中断されています。これは、中毒の個人が使用に抵抗するのが難しい理由を説明しています。

カリフォルニアの地味なアプローチを採用している人のために、ある種の物質を別の物質に置き換えることはまだ脳の攻撃に命中します ドーパミン受容体 、クローニンは言いますが、ドーパミンのリリースは減少する可能性があります。物質使用障害を持つ人のために、これは潜在的に再発を起こす可能性があり、脳がより強い報酬と健康的な意思決定が損なわれているので、彼は説明します。

私は中毒ですか？軽度の、中等度、そして重度の物質使用障害

「いいえ 血液検査 、 X線または組織生検物質使用障害を診断するためには、Brennanは言います。代わりに、あなたがあなたが物質的な問題を抱えているのであれば、あなたの医者はあなたに描かれたいくつかの質問をするでしょう 精神障害の診断と統計マニュアル （ DSM-5 ）。これは、物質使用障害を分類するために、10~11の診断基準、または症状を使用しています。症状は4つのカテゴリーに分類されます。

物質をより大きな量またはより長い期間にわたって、意図されたよりも長い期間にわたって、対照障害を損なった。
責任と関係を無視するのと同じような社会的問題。
既知の問題にもかかわらず、継続的な使用と同様に、危険な使用。
物質を望んでいることや退避症状の発達を得るために、より多くの物質を得るために、より多くの物質を服用することによって緩和することができるような物質の身体依存性。

2つか3つの症状を持つ人々は「軽度」障害を持つと考えられています。 4~5件の症状は「中程度」と見なされます。そして6つ以上が「重度」物質使用障害 - 一般に呼ばれる依存。

California Subleのアプローチは、重度の障害とは対照的に、軽度または中等度の物質使用障害を持つ人にお勧めできますか？

「私は絶対に言うだろう」とクローニンは言います。「私の経験と専門知識」で、アルコールや煙を飲む人を他の穏やかな中毒に鎮すために誰かを提供しています。回復や治療の多くの異なる形態があります。 California Soberは私があそらであることや科学が証明されていることを見たことがあるものではありません。」

Brennanは、誰かの障害の重症度にかかわらず、このアプローチに対しても強く注意してください。「私はいかなる状況下でもこのアプローチをお勧めしません」と彼は言います。

Paracheckはまた、効果的な治療への最良のアプローチが証拠に基づく包括的な（疾患の生物学的、心理的、および社会的側面に対処し、長期的な支援を提供する）であることを強調しています。「最も効果的な治療プログラムは、[米国のような科学に基づく研究によって証明されてきた証拠に基づく慣行に依存しています。食品医薬品政権】 - 承認された薬、動機面接、フィードバック情報付き治療、 12ステップの促進、認知行動療法。

「中毒は慢性疾患である、「Paracheckは続く」そしてそれは急性レベルで治療されるべきではありません。」

Lovatoが提案されているように、中毒のように複雑なすべての解決策はありませんが、あなたが関係するなら、あなたの主な医師と話すことを常に効果的な治療に向けた一歩であることをお勧めします。

「あなたの医者に話しかけて正直に言う」と彼は言います。「California Soberでは、再発は時間の問題です。」