HPV：癌へのウイルス的リンク

2019年3月6日

the ヒトパピローマウイルス （ HPV このように、ほぼすべての性的に活発な人がある時点でそれを得ることが一般的です。

そしてほとんどの人が彼らがウイルスを持っていることを決して知らない間、感染している人もいます HPVの高リスクタイプ カルヴィックスの癌、肛門、ヴルバの癌を開発する膣、陰茎、またはオロ咽頭（喉の後ろ側と側面、扁桃腺、そして舌の根元）またはこれらの癌のいくつかの組み合わせ。

低リスク HPVの種類 起こしうる 性器疣贅 これは、生殖器および肛門の地域、ならびに口やのどに現れることがあります。

あなたはある種の性器を得る可能性が最も高いです HPV感染 あなたの十代の若者たちや20代初期に - あなたが性的に活動的になる直後に、Mamta Singhvi、MD、放射線 腫瘍医 ロサンゼルスとボードメンバーでアメリカの性的健康協会。

ほとんどの若い健康な人々では、免疫システムは数年以内にHPVウイルスを破壊します。しかし、いくつかのHPV感染症は持続し、そして疾病管理および予防センター（CDC）によると、 HPV感染症は癌を引き起こします米国で毎年2万人以上の女性と13,000人の男性で。

これは、子宮頸部、膣、肛門、口腔の癌と口腔の癌との間のリンクについて知っておく必要があります。

子宮頸癌とHPV

子宮頸部は子宮から膣への通路です。それは主に結合組織と筋肉から構成されており、膣から見たときはドーナツのような少し見えます。

アメリカの癌社会は、2019年に約13,170の侵略的な新しい事例を推定しています 子宮頸癌 米国で診断され、約4,250人の女性が子宮頸がんから死亡します。ほとんどすべての症例は、HPVウイルスの高リスク株による早期感染によって引き起こされます。

Singhvi博士は、人数の性的パートナーと若年歳でセックスを始めた人々がHPV感染の危険性が高いかもしれません。喫煙も増えます HPVリスク それは免疫システムを損なうので、それをウイルスから戦うのがより困難にしています。

良いニュースは、あなたが手に入れることによって子宮頸がんのリスクを低下させることができるということです。 HPVワクチン 、コンドームを使って、一夫二の関係にある、そして通常の子宮頸がんスクリーニングを持つ。以前の前癌細胞の変化が見られ、それらがより治療可能である。

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「誰かが健康診断なしで何年も何年も行った場合にのみ、または特に積極的な場合 HPVの種類 それが癌に変わるということです」とSinghviは言います。

女性の症状は通常ありません早期子宮頸がん、彼女が言います。しかし、癌が進行したら、警告サインが表示されることがあります。

次のことが可能です 子宮頸がんの徴候 ：

セックス後の膣出血
セックス中の痛み
珍しい血まみれ 膣内放電 期間の間
通常よりも長くても重い
閉経後の出血

最も前癌性の兆候は、状態が癌に進む前にPAP塗抹標本で捉えることができます。女性は到着を始めるべきです PAP塗抹標本 21歳で、29歳まで3年毎にテストを受ける。子宮頸がんスクリーニングガイドラインアメリカの医師の大学30から65年齢から、PAPテストを組み合わせた HPVテスト 5年ごとに、またはHPVテストが利用できない場合は、3年ごとにPAPテストがあります。

あなたのPAP Smearが異常な結果に戻ってくるならば、あなたの医者はHPV株が高リスクか低リスクかどうかを判断するためのテストを受注します。リスクの高いひずみを持っている場合は、遅れなどのオフィスの手順（ループ電気切除手順）を使用して、悪細胞を剃り、健全な組織がその場所で成長することができます。

その後、結果が明確になるまで、より頻繁なPAPとHPVテストが必要になります。 David Chelmow、MD 、バージニア州コモンウェルス大学のリッチモンドの医学部の産科婦人科の議長。

HPV感染が癌に発生するためのリスクが高いのであれば、より頻繁にスクリーニングする必要があるかもしれません。リスクには、それらを有する弱い免疫系が含まれる ヒト免疫不全ウイルス（HIV） または免疫抑制薬薬を服用する。

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膣がんとHPV

毎年、約5,350人の女性の女性です膣がんと診断された米国では、条件から約1,430が死亡します。 HPVは、アメリカの癌社会によると、膣がんのほとんどの場合に見られますが、唯一の危険因子ではありません。

の癌の徴候と症状膣と外陰部子宮頸がんの人々と同様であると似ていますが、アメリカの癌社会におけるHPV関連および女性の癌のシニアディレクターであるDebbie Saslowは言います。それらは以下を含みます：

異常な膣出血
特に性交中の痛み
珍しい膣内放電

あなたがこれらの症状のいずれかを持っているならば、あなたの医者をすぐに会いましょう。

関連： 10がんスクリーニングテスト女性について知る必要があります

肛門がんとHPV

HPVによって引き起こされる可能性があるもう1つの癌肛門がん。アメリカの癌社会によると、毎年、アメリカには約8,300人の肛門がんがあります - 女性の約5,530人、男性の2,770人がいます。米国の肛門がんからおよそ1,280人が死亡しています。

アナルセックスは、肛門がんにつながるHPVを得る唯一の方法ではありません。 Joel Palefsky、MD 、感染症の専門家であり、カリフォルニア大学サンフランシスコの医学教授。

Palefsky博士は言う「女性が肛門のセックスをすることなくそれを得ることができる」。「子宮頸部の感染症と肛門に感染している間には明確な関係があります。」

他の危険因子は慢性炎症、肛門近くの皮膚の涙、 HIV - 免疫抑制薬薬を誘導し、服用する。さらに、子宮頸がん、前癌性頸部細胞、またはHPV関連の癌、または外癌に関連した癌または前癌を有していた女性は、わずかに高いリスクにあります。

医師は、肛門がんのためにスクリーニングするときの具体的なガイドラインはありません、Palefskyと言います。「私はすべての女性がスクリーニングのために彼らのプライマリケアプロバイダーに行く必要があるとは思わない。彼女がリスクグループに落ちたり症状を持たない限り、平均的な健康な女性はスクリーニングされる必要はありません。」

Palefskyは毎年肛門癌のためのHIS HIV陽性患者をスクリーニングします。高いリスクにあるがHIVを持っていない人のために、彼は2~3年ごとに画面を画面します。

子宮頸がんのように、肛門がんが進行するまで症状を生じさせないことが多い。その高度な段階で、アナル 癌の症状 含まれる場合があります。

肛門近くの塊
地域の優しさや難しい斑点
アナルブリード または放電
腸の動きの異常な変化便秘または緩いスツール）
痔核それは治療後に去らないでください

Palefskyは、肛門がんが患者の多くで発見され、再発性の肛門の出血を経験して行った後に発見されたと言います。 痔を除去するための手術 。

あなたの医師はデジタル輪郭試験を通して肛門がんを検出することができます、Palefskyと言います。この試験の間、医師は癌を示す可能性がある塊や隆起のために手袋を感じるために手袋を備えています。

ASについて知られている別の種類のスクリーニング細胞学、PAPスミアに似ています。医師は綿棒を使用してアナルセルを集めるために前癌や癌を指す変化を探す。

咽頭癌とHPV

HPV関連口腔咽頭症（口と喉）の約14,800症例が毎年米国の男性で診断され、さらに3,400の症例が女性で診断されています。 CDC推定値によると。

頻繁かつ重質のアルコールの消費およびタバコの使用はまた、オロ咽頭癌のリスクを高めますが、3つの症例のうち2つの場合、癌はHPV感染症に関連していますアメリカの癌社会によると。

オロ咽頭癌を示す可能性がある症状含まれます：

A. 喉の痛み それは消えません
痛みや困難が困難になる
口を完全に開くのに問題
のどまたは首の地域のしこり
舌や口の中の白いパッチは消えない

多くの癌、口腔咽頭癌のようにA. 治癒する可能性が良い早く捕まったとき、あなたがこれらの兆候や症状のいずれかがあるならば、あなたの医者に会いましょう。

HPV感染を防ぐ方法

「銀の裏地はこれらの癌の原因を知っています」とSinghviは言います。「HPVを言うことができることは、これらの[Cancers]の多くの背後にあることを許可しています。」ワクチン、スクリーニング、および教育を開発することができます。」

両方ともアメリカの産科医の大学と婦人科医そしてCDCは男の子と女の子の両方で11歳または12歳でHPVに対する予防接種を推薦しますが、9歳から45歳までの早い時期に行うことができます。

現在米国で利用可能なワクチンガルダシル9（ヒューマンパピローマウイルス9価）、両方からの感染症から保護します HPV 16と18 それは、ウイルスに関連する癌の大部分、ならびに癌を引き起こす可能性のある5つの他の5つのタイプを引き起こす：31,33,45,52、および58。

HPV感染のリスクを低減するための他の方法には、セックスがあるたびにラテックスコンドームを使用することがあり、セックスしかあなたとセックスしかない人だけでセックスをしています。

Ingrid Strauchによる追加の報告。