乳がんを持つ多くの女性に安全な浸潤性乳房切除術
乳がんのある女性がより侵襲的な恩恵を受ける可能性が高い 乳房切除術 、 による アメリカ乳房外科医会（ASBR）の年次総会で、2019年5月2日に発表された研究 ダラスで。この研究は、乳首控除乳房切除術として知られている外科的処置が患者のサブセットにとって安全な選択肢であることを示した。
乳首控除手術中に、外科医は乳房組織を除去しますが、皮膚、乳首、および翼OLAをそのままにして乳房を再構築できるようにします。
この研究は、化粧品の結果を改善するために少量の乳房組織を除去するかどうかについての議論を解決するのに役立ちます。これは、長期的な治癒の可能性を損なうか、または外科的な合併率を高めるのに役立ちます。
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患者のためのますます実行可能な選択肢
研究は乳がんが乳房に限定された症例に対処した。研究著者は、2009年から2017年の間に乳首控除乳房切除術を受けた769人の女性の成果を調べました。手順は1,301胸で行われました。
研究者らは時間の経過とともに手術の改善を見出した。癌が地元で進行していたもの、または肥満や先行手術などの外科的な複雑な危険因子を含む、より多くの女性に提供されたという事実にもかかわらず、複雑な率は2017年には14.8％から6.3％に低下しました。
この研究はまた、2013年以降、肥満はもはや否定的な結果と関連していなかったことを見出した。
全体的に、手術後1年後に、復興は約97パーセントの症例で成功したと考えられていました。 Judy C. Bouffey、MD 、ミネソタ州ロチェスターのMayo Clinicの研究の共著者と外科医。
いくつかの患者は、最近または現在の喫煙者である女性を含む乳首控除乳房切除術と同様に運賃ではありませんでした。さらに、手術が合併症の率と乳房再建の失敗の速度を上昇させる前に放射線を受けます。
「ニップルスペアリング乳房切除術の拡大は合理的に考慮される可能性があり、患者の選択が重要であることを理解することができます」と氏は言います。医師や患者が手技のリスクと利点について議論することは、彼女が追加します。
しかしながら、全体的に、「慎重な患者の選択と学際的なチームが時間の経過とともに成果を向上させることができる」という研究は言う。 Sarah Blair、MD 、外科的 腫瘍医 サンディエゴのカリフォルニア大学とASBRS出版物委員会委員会。ブレア博士は研究に関与していませんでした。
「このデータは、患者の選択のための重要な要因について他の外科医を教育することができ、結果を改善するための技術は言います。
長年の努力が払われます
何年もの間、乳房外科医は乳房全体を取り除く乳房切除術の手順を避けようとしました。一部の患者は皮膚控除性乳房切除術を受け、それは再建のためにできるだけ多くの乳房皮膚を保存するが、乳首と島の除去を含む。 授乳者.orgによると 。
乳首控除手術は、乳首とより少ない乳房組織除去を維持する美容的な利点を含む、患者に多数の利点を提供します。この手順はまた、乳房切除術の時点で実行され、患者を後で再建手術または手順のために乳首を作り出すために節約することができた。
乳頭スペア乳房切除術は近年、牽引力を得た。 2016年7月に発行されたレビュー 整形手術のアーカイブ 。それは最初は小さな腫瘍や小さな乳房の患者に推奨されましたが、外科医は多くの種類の患者の手順を快適に快適にしていましたが、将軍博士は言います。
「近年、より高度な癌患者とより危険因子を持つ患者の間で適応の増加を見ました」とBEFYEYは言います。
ニップルの節約はリスクを高めるようには見えません
他の研究も乳首控除手術の利点を指しています。 2018年6月にフランスのジャーナルに出版されました Annales de Chirurgie PlastiqueEsthétique 乳本控除手術に関する270の記事を見直し、この手順は癌の発達のリスクを高めるようには思われないことがわかった。
また、 ジャーナルで2018年12月に発行されました BJSオープン 乳首控除乳房切除術と比較して、乳頭控除乳房切除術（3.9％）と比較して、乳頭控除乳房切除術（3.9％）と比較して、乳頭控除乳房切除術（3.9％）と比較して同様の癌再発の癌再発が見られましたが、乳首控除乳房切除術は14％と比較してより高い合併率を22.6％でした。
「壊滅的な診断を受けた女性へのこれらの手術の結果としての強化された美学を提供することは非常にやりがいがあります」と言う ティナヒェケン、MD 、新調査と乳房外科医の上級著者 マヨクリニック 。 「今日、乳首控除手続を提供していない乳がん患者は、その外科医になぜ尋ねるべきです。この研究を示すように、これらの手術は広い患者基盤にとって安全であることを証明しています。」
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