新しいテストは腎臓の石の診断をはるかに便利にする可能性があります
実験的迅速な尿検査は診断プロセスを劇的に変える可能性があります。 腎臓結石 、大人のための共通の健康問題。テストは30分以内に結果を返す可能性があります。これは、24時間の尿コレクションの必要性を減らすことができ、Weeklongが実験室の結果を待つ パイロットスタディは2020年5月に発表されました 科学の進歩 。
実験のために、研究者はすべての彼らのすべてを集めるために再発腎臓石を15人の患者に尋ねた 尿 24時間以上。それらはこれらのサンプルを分析のために研究室に送りました、そして、彼らはこれらの結果を新しい迅速な尿検査システムから得た結果を、滑りやすい液体注入多孔質表面実験室と呼ばれる液滴ベースのバイオ分析システム（スリップラボ）から得た結果を比較した。 。
研究者は、診断を助けるために典型的に検討されている尿中の5つの物質のレベルを調べた 腎臓石を治療してください カルシウム、シュウ酸塩、クエン酸塩、尿酸、およびpH。従来のラボ分析プロセスと実験的迅速テストシステムで行われた測定は、同様の結果を得ました。
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より多くの患者と尿中のより広い様々な物質を含むより大きな試験が、腎臓石を持つ人々のための伝統的な24時間の尿コレクションに代わるものかどうかを決定するために必要です。そして、これらの試験が成功した場合は、スリップラボシステムが市販されている3~5年前に依然として3~5年前です。 Pak Kin Wong、Phd. 、パイロットスタディの上級著者、大学公園のペンシルベニア州立大学での生物医学工学教授。
しかし、それが仕事をして市場にすると、この新しいテストシステムは腎臓石がどのように診断され治療されているかを劇的に変える可能性があります。
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「それは石の病気のより速くそしてより正確な管理をする」Wong氏は言います。 「将来的には、この装置はまた、尿路石、肥満、肥満、高血圧の患者などの高リスクの石造り機の予防ケアに使用できることを願っています。」
腎臓石のための伝統的な尿分析は大量の尿を必要とするので、室技術者が尿中で特定したい各分離された物質についての特定の生化学反応を探すために試験を行うことができるようにする。スリップラボシステムはこのプロセスを自動化し、それを高速化し、これらの物質を分析するために尿を少なくする必要がある、Wongは言います。
新しいテストがどのように機能し、現在の規格よりも便利な理由
スリップラボシステムへの鍵は、排泄物を迅速に混合するのを助け、これを添加するために添加された混合物である卓上型装置内の滑りやすいコーティングであり、これは尿中に様々な物質が存在するかを特定するのに役立つ生化学的反応を引き起こす。
この滑りやすいコーティングに使用される技術は、約10年間の間隔をしています。新機能は、迅速な尿分析を実行するために小型の卓上デバイスを構築するためのものを使用するという考えです。 腎臓結石 患者、言う ソングリ、博士号 、セルと組織工学を研究し、スリップラボのパイロット研究に関与していなかったロサンゼルスのカリフォルニア大学でのバイオエンジニアリングの議長。
「将来的には、自宅でこの（テスト）を実行し、モバイル機器を採取して画像を集めることができ、テスト結果を得ることができます」と述べた。
新しいデバイスは、24時間尿コレクションをしたくない人にとってテストをより便利にし、結果を待つことができます。そして、実験室施設が乏しい、LIが追加されている発展途上国の人々にとってより多くのアクセス可能なテストを行うことがあります。
24時間尿コレクションテストが腎臓石を管理するための不完全なツールである理由はたくさんあります。 Benjamin Canales、MD、MPH Gainesvilleのフロリダ大学での泌尿器科の准教授。
24時間尿コレクションの最大の欠点は明らかなものです。スターターの場合、患者はすべての尿を預けるために大きな容器に快適である必要があります。
この面倒に加えて、患者はしばしばそれらの尿サンプルを冷凍する必要があります。
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24時間の収集方法は不便になるだけでなく、エラーが発生しやすい
24時間の尿コレクションテストをしている多くの人々は、週末に自宅でそれをすることを選択し、むしろ仕事で尿を収集して保存し、カナレについてのメモを選択します。 「残念ながら、私たちのほとんどが私たちが仕事でやるよりも暖かく異なるように食べて水分を食べているので、これはあなたの医者が重要な情報に欠落しているかもしれません。」
それから実験室の結果が後ろに戻ったら、典型的には患者が尿を集めると典型的には1~2週間後に別の課題があります。この時点で、医師は、最高の診断と治療計画を立てるのを助けるために尿コレクションが行われたときの人々が何を食べたかを知りたいと思うかもしれません。しかし、その時までに、患者はしばしばそれらの重要な詳細を忘れています。医師が知りたいのは、カナレは言います。
クイックポイントケアテストでは、人々が自宅からのラボテストを監視することをより簡単にし、結果を食べたものに貢献している可能性があるものに成果があることに結果をより良い仕事に合わせることができます。
迅速なテストには欠点があります - それが使用する前により多くの研究が必要です
新しいテストには、患者が24時間尿コレクションの代替としてそれを確実に使用できるようになる前に解決する必要があるかもしれないいくつかの潜在的な課題があります。 1つの問題は、医師が腎臓の石のリスクを計算するときに尿中の11の異なる物質を見ているということかもしれません、そしてスリップラボは5つの物質だけを見て、カナレは言います。
もう1つの質問は、人々が自分の尿石に粒子状物質または堆積物を持っているときに、新しいポイントオブケアテストがどれほどうまく機能するかもしれません。そのような粒子は装置を詰まらせるかもしれず、このパイロット研究はそれが起こるかどうかをテストしなかった、カナレは指摘しています。
これを超えて、尿は試験測定値を向上させ、抑制することができる多数の分子を含みます。この革新的な装置が規制当局の承認のために米国の食品および薬物局（FDA）に提出することができ、次に市場に来ることができる前に、正常および腎臓の石造りの両方の結果の両方において、追加の研究が必要である。
最後に、テストが再発性の腎臓石を防ぐのを助けることができるかどうかをより広く使用されるまで明らかではないでしょう。 Marshall Stoller、MD パイロット研究に関与していなかったサンフランシスコのカリフォルニア大学の泌尿器科の教授。
腎臓石のために治療された患者のおよそ半分は、5から10歳以内に再び現れ、Stoller博士は言います。このリスクを最小限に抑えるのに役立つために、医師は患者に数24時間の尿コレクションを実行して、最良の治療法や食事の変化に関する情報を得ることができます。 SLIP-LABSが使用のために承認された場合、新しい迅速なテストはこのより面倒な方法を置き換える可能性があります。しかし、研究は、より速いテストが実際にこれらの患者をよりよく治療する必要があることを実際に生じることができることを確認する必要があるでしょう。
「これらの24時間のコレクションは面倒で、追加の費用があります」とStollerは言います。 「患者は、24時間のコレクションに代わるものを、集めるのに時間がかかり、彼らの医師からのフィードバックを得ることが大好きです。」