患者のプロフィール:彼女の20代の中に2つの肺塞栓症があると対処するためにマインドフルネスを使用した

アリエルダンスは彼女の5番目から回復した彼女の母親のソファの上に座っていた 子宮内膜症 痛みが彼女の胸から始まったときの手術。 21歳はANとしてそれを渡しました ぜんそく発作 、あるいは気分が多い、そして彼女のパフを取った 吸入器

しかし、ダンスの母親は彼女の娘の不快感を他の何かとして認識し、彼女がその夕方に気分が良くないなら彼らが緊急治療室に行くだろうと言った。

その日後のダンスは、ERでコンピュータ化された断層撮影(CT)スキャンを覚えていて、彼女が彼女のお母さんのようだったと言っている人、誰が苦しんでいた 肺塞栓症(PE) - 肺動脈における閉塞性血栓によって引き起こされる閉塞。

ダンスは集中治療室(ICU)で次の数日間を過ごしました。医師は彼女を外にしました 誕生コントロール 彼女は彼女を統制していました 子宮内膜症 それは彼女が彼女の期間を手に入れようとしました。

「私はすべての管のためにベッドから出ることができなかったので、看護師は私のパッドを変えなければならなかった、そして私はベッドパンの中で浴室に行かなければならなかった」と踊り、これが次の外傷にどのように追加されたかを思い出してください。彼女の経験

医師は彼女をAで扱った ヘパリン 滴下、 ワルファリン 、彼女の微笑んで鎮痛された痛み薬。彼女は透明なチューブのコイルによって圧縮された酸素に取り付けられたので彼女はベッドから出ることができなかった。 「私は他の患者から一晩中警報を聞くのを覚えています。それは恐れていました。誰もが私がそのようになるのは、「すでに若すぎる」ということについてコメントし続けました。 「その後、私は4日間心臓学ユニットに移動し、そこで高齢者の女性と一緒に部屋を共有しました。私は自分自身のおなかのショットを与えることについて学ぶ必要を除いてあまり覚えていません ロヴェノックス そして家に帰ることを懇願します。ショットは迷惑でしたが、少なくとも病院で私は助けてくれました。」

彼女の凝固は2010年7月下旬に起こり、踊りの残りの部分を胃の中で腹部にくっついて、抗凝固剤の薬の注射器を捨て、彼女がニュージャージー州の去ることができるように設定されていた前に彼女のスタミナを歩きます。ボストンの大学院のために落ちる。そして彼女がボストンに到着したら、彼女は新しい生き方に慣れなければなりませんでした:忙しい歩道や駅の階段の階段の横に休むために遅くなりました。

「私は家に帰宅し、新しい冒険を征服するのに十分であることを証明するために本当に1ヶ月の時間だけを持っていました」と彼女は彼女がいつも彼女の家を早く彼女の家を去るために早く彼女の家を去るのに早く彼女の家を去るのに注意してください。つもりだった。

2011年初めに彼女は彼女のワルファリン、彼女が最初のPEの後に処方された凝固防止薬であることができました。 6ヵ月後、彼女は西海岸の博士課程でスポットを獲得して、マインドフルネスやマインドボディメディカルを勉強しました。彼女は定期的にニュージャージーとシアトルの間に長い飛行をしましたが、2015年に1回の飛行の後、シアトルタコマ国際空港の着陸に嘔吐しました。彼女は何かが間違っていたことを知っていました。

「それは私のことではありません、私は常にそれらのフライトをやりました」とダンスは言います。彼女は友達と一緒に夜を過ごしました、そしてそれは彼女の足の射撃の痛みが始まったときです。 「私が血栓を持っていたなら、それが冗談だったかのように、私は変なだろう」とダンスは言います。 「しかしそれは冗談ではなかった」

彼女が新しいジャージに戻った週は、彼女は彼女の2番目のPEを持つICUにいました。彼女は25歳でした。

試験は血栓の遺伝的危険因子を明らかにした

彼女がICUにいた間、ダンスはMTHFR突然変異のために積極的にテストされています。これは、特定の状況下では、特に若いとき、血栓のリスクを高めることができます。 遺伝的および希土類情報センターによると 。彼女の母親はまた突然変異に対して陽性をテストしました。しかし、 Leben Tefera、MD 、オハイオ州のクリーブランドクリニックの血管医学医師は、医師はまだ踊りのような血の塊を生じさせる可能性がある遺伝的危険因子をまだ理解していません。

「私たちはPEの発生率が高いことを知っています 深部静脈血栓症 DVT. アフリカ系アメリカ人コミュニティで。しかし、レースや民族性が危険因子である可能性があるか、そして私たちが知っていることについてのみテストすることができるのは最後の10年か2つまでではありませんでした。それがアフリカ系アメリカ人の人口になると、これはまだ知っていない可能性があるので、このようなものがあることがあるので、これは突然変異を検査することを困難にします」と、家族の歴史はおそらく人のリスクの最大の指標であることを述べています。凝固のために。 「私にとっては、それがあなたの皮膚のメラニン含有量ではなくあなたのゲノムを構成するものですので、それが遺産に関連することを理にかなっています。」

PEに続くアフリカ系アメリカ人のための健康転帰について研究が矛盾している。 1 2020年5月に公開された要約 アメリカ人の呼吸器系および批判的治療薬 、600人近くの人々に含まれており、アフリカ系アメリカ人がICUに入院するのが白いアメリカ人よりも低い可能性が低いと発見され、ホワイトアメリカ人よりもPEの後に短い病院が短くなったことがわかりました。彼らはまた、戦士の処方箋で家に送られる可能性が高く、翌年以内に死亡する可能性が低い。しかし、高齢の研究は繰り返し真実であると繰り返し発見しました - アフリカ系アメリカ人は実際に白いアメリカ人よりもPEで死亡する可能性が高いことを発見しました。

Teferaはまた、彼らが彼らの懸念を聞いているのを感じていないのであれば、彼らが患者の擁護部、特に米国のヘルスケアシステムでは介護の格差を経験した黒人患者と話すことを推奨しているかどうか、そして他の医師を見るように力を与えるような患者の重要性を強調しています。

「患者は彼らの最大の支持者でなければなりません。私は2番目と3番目の意見患者のトンを入手します。そして私は他の意見を求める患者を見て、私は彼らの訴訟で逃したことを捕まえます。あなたがケアプロバイダーがあなたに耳を傾けていないように感じるならば、あなたはいつも他の場所を探すことができます」とTeferaは言います。

瞑想はダンスが彼女の診断を受け入れるのを助けました

この医学的問題は彼女に起こっていて「私の人生を中断する」ことが彼女がそれを変えることができなかったことを知っていたことを踊っていましたが。それで、状況で怒っているのではなく、彼女はICUのベッドの上に瞑想を始めました。

彼女のマインドフルネスの練習のために、彼女は彼女を作った鎮痛薬を申請することができました 吐き気を感じる そしてそれから、彼女が最初の凝血塊を後に続けた7人と比較して、病院で2日間過ごした。彼女は彼女の手を彼女の胸に置いて、現時点で彼女自身を中心に彼女の心拍を見つけることを覚えています。そこから、彼女は実装しました 深呼吸 そして マントラに焦点を当てて、ガイド付きイメージ 。彼女が吸い込まれたように、彼女は「私はいます」という言葉を考えました。それから彼女は吐き出し、思考、「感謝します」彼女が使ったもう一つのマントラは、「私はここにいます」と同じ息吹リズムの後に。

「私は私を接地し続け、中心に、そして私の肺の運動に焦点を当てたことをマントラを選びました。私は私が生きていたことを私自身に思い出させなければなりませんでした。だから私はそれに集中するだろう」とダンスは言います。

慢性疾患に対処するためにマインドフルネスを使う

克服に取り組んでいる人々、特に退役軍人に衝撃を与える可能性があることが長い間、衝撃のマインドフルネスと瞑想があることを示しています 外傷後ストレス障害 PTSD )。退役軍人のPTSDの文献レビュー ジャーナルで2020年12月に発行されました 精神科のフロンティア 、根絶されているマインドフルネス技術を含む予防と治療の努力を結びつけた 回復力 、感謝、そして人生の目的を持つことは、退役軍人のような高リスク集団におけるPTSDのリスクを軽減します。

による Doug Oman、Phd. 、バークレーのカリフォルニア大学での霊的性と公衆衛生に関する研修生のディレクター、マインドフルネスを練習するために使用することができます ストレスのある状況 健康関連の外傷を含む。

「鎮静器とは異なり、マインドフルネスプラクティスは心や脳の特定の部分を停止またはしばらくしません。練習は、PEの再発を取り巻く不安を落ち着かせるのに特に役立ちます。

マインドフルネスの有効性に関する研究の多くは、息に注意を払うことに焦点を当てていますが、特にPEを持っていたPEを持っていた人々のためにこれが最高のアプローチではないかもしれないことを認識することが重要です。 。この場合、呼吸に焦点を当てている可能性があり、反対の効果があります。

代わりに、オマーンは、ストレスの多い状況で何度も何度も繰り返すことができるマントラを採用することを勧めます。 A.によると 2020年6月にジャーナルで出版されました マインドフルネス マントラを繰り返し、マントラを繰り返したオマーンは2つの心理的効果を持っていますか。まず、マントラを繰り返すことに焦点を当てるマインドフルネスプラクティスは、即時の救済を提供することができます ストレッサー 手に他のものを与えることによって - 落ち着いたもの - に焦点を当てる。そして第二に、長期的には、この慣習は弾力性と危機からより迅速に回復する能力を築くことができます。

「人がマインドフルネスを求めていない場合でも、彼らはまだマントラを繰り返すことを学ぶことができます」とオマーンは言う人の選んだ人が彼らの宗教や霊性に関連しているかもしれないことを述べています。 「あなたは仏教マントラム、 'OM Mani Padme Hum、'を使う、またはイエスの名前を繰り返すことができ、それはクリスチャンのために同じ目的を果たすことができます。 「Barukh Atah Adonai」などのユダヤ人の伝統から、またはイスラム教のアッラーの名前を繰り返す、または「Rama」などのヒンズー教のマントラムのようなユダヤ人の伝統からの聖なるフレーズ

Teferaによると、患者の進行後の血栓を評価するとき、メンタルヘルスは医師のレーダーにある必要があります。

「医師はあなたが痛みを受ける前にあなたが歩くことができるかどうかを見るのが本当に良いですが、私がいつも尋ねるものはどうですか?そしてそれは通常Pandoraの箱を開きます」とTeferaは言います。 「何人かは、「私はどのように生きるかわかりません。」彼らは完全に元気で、それから彼らの人生が逆さまにしていました。次に何が起こるのかについての不確実性は、特にこの患者集団の間で高い再発があるので、深刻な心理的効果を引き起こす可能性があります。私たちは彼らが彼らの身体的症状を超えてどのようにしているのか患者に尋ねる必要があります。彼らがどのように答えるかに応じて、それらを心理学者に紹介します。」

ダンスは彼女の2番目のPEのために病院で彼女の瞑想の練習のために彼女の短いスティントをクレジットします。実際、2日間の間、彼女はICUにいた間に、彼女は静かに見えているように見え、それほど病弱なことを期待できるように見えるように見えた理由に関して、彼女がそこにいた理由についての混乱を表現する医学生を思い出してください。

「私は多くの感謝の瞑想を練習しました」とダンスは言います。 「人々は血栓で死ぬので、私は再び生き残ったことを感謝していました。それはまだ私に時々私にぶつかった、そして私はそれについて非常に感情的になることができます。私は最近だった ベッドに横になっている 私の妻と一緒に、私は泣いて笑って笑って、私が2回亡くなったことを考え始めました」と彼女は言います。 「若い人たちとして、私たちが手に入らない、無敵ですが、私たちはそうではないと思います。」