患者は、毎週または毎月の毎日の丸薬を注入したオピオイド中毒薬を好むことができる
取る患者にとってより簡単かもしれません ブプレノルフィン にとって オピオイド この薬の毎日の口腔形ではなく、毎週または毎月の注入された薬の注入されたバージョンを受けると、治療を施すことを使用してください。 2021年5月に発行された研究 JAMAネットワークを開く 。
この研究のために、研究者は、吊り下げたブプレノルフィンとして注入された薬物のゆっくりリリースバージョン、または毎日のBuprenorphine、毎日の口頭版として知られるものに、舌の下に置いたときに溶解します。
オピオイド使用障害の治療を求める合計119人の成人を24週間注射または経口ブプレノルフィンを受けるために無作為に割り当てた。試験の終わりに、参加者は0~100ポイントの患者満足調査を完了し、より高いスコアはより良い経験を示しています。
全体的に見て、平均患者満足度のスコアは、口腔薬（74.3ポイント）よりも注射治療（82.5ポイント）で有意に高かった。
さらに、注射されたブプレノルフィン上の患者は、治療が有意に膨張性が低いことを報告し、経口治療よりもはるかに高齢の生活の質があったと報告した。
"" オピオイド依存 患者の人生に大きく影響を与え、かなりの社会と関連している慢性再発性疾患です。 st self 新しい勉強の上級著者は言う Fredrik Tiberg、Phd. 、射出したブプレノルフィンやその他の長寿命薬を販売している、スウェーデンのLundの製薬会社であるCamurusでの研究開発の最高経営責任者と研究開発の責任者。
「私は、長時間執行したデポの薬の重要な特徴が経口薬を伴う毎日の投与に関連する負担と疾患の思い目を減少させることです」とTiberg博士は言います。 「長時間行動治療を受けた患者からの一般的なフィードバックは、それが薬からの焦点を動かすのを助けることと通常の生活を生きるのを助けることです。」
研究で調べた毎週および毎月注射されたブプレノルフィンは、米国で承認されていません。しかし、これらのショットはヨーロッパとオーストラリアの市場シェアを急速に獲得しました。 su su 、インディバリオーによって行われた毎月のブプレノルフィン注入は、少なくとも1週間の薬物の口腔形を試している成人のために米国で承認されています。
ブプレノルフィンショットは以前の研究で効果的でした
現在の研究は、代替の治療法と比較して注射されたブプレノルフィンの有効性を直接検討しなかったが、以前の研究はこれを見て、長時間作用された注射形態のブプレノルフィンがオピオイド使用障害によく働いたことがわかった。
A. 2019年2月に発行された臨床裁判2019 例えば、2回の投与量のブプレノルフィン注射またはプラセボ注射のうちの1つを摂取し、24週間まで続いて、無作為にオピオイド使用障害を有する505人の患者を割り当てた。試験の終わりまでに、ブプレノルフィン注射を服用している患者の40％以上が停止した オピオイド 、彼らの尿の薬物スクリーニングに基づいて、プラセボ注射を摂取した患者のわずか5％と比較して。
他の 2018年6月に発行された臨床試験 ジャマの内科 、毎月のブプレノルフィンの毎月の注射を摂取するために、オピオイド使用障害を有する428人の患者を無作為に割り当てた。 ナロキソン 、別の抗中毒薬薬。裁判の最初の12週間にかけて、参加者は経口または注射されたブプレノルフィンまたはプラセボのいずれかを取りました。それから彼らはその後の12週間のブプレノルフィンまたはプラセボの他の形態に切り替えました。
この試験は、経口投与の患者の約28パーセントと比較して、尿スクリーニングのオピオイドに対して陰性を試験した患者の約35％が、統計的に意味のない違いであることを見出した。
ブプレノルフィンのための治療ハードル
治療を求めることからオピオイド使用障害を持つ何人かの人々を抑止するかもしれない中毒の汚名を超えて、治療を入手するための限られた選択肢も挑戦を提示することができ、言う Bill Soares、MD 、Baystate Medical Centerでの害の軽減サービスのディレクターとスプリングフィールドのMassachusetts Medical School Baystateの大学の助教授。
ブプレノルフィンは高度に規制されており、それを処方する臨床医は訓練を経験し、連邦政府から免除を受ける必要があります。米国の10のプライマリーケアプロバイダーで1未満のものは、Buprenorphineを規定する権限があります。 2019年1月に発行されました 内科の年鑑 。 Biden AdministrationはMakeへの変更を提案しました オピオイド中毒治療 ANによると、もっと利用可能です 2021年4月に発行された記事 BMJ. 。
今のところ、毎日の口腔ブプレノルフィンを取るために、患者はしばしば10日から14日ごとに補充する必要があります。彼らは30日の供給のための処方箋を得ることができない、SOARES博士は言います。 1ヶ月に1ヶ月のブプレノルフィンショットが、より頻繁な訪問のために簡単に戻ることができない患者にとって、SOARESは言う。
しかしながら、利便性以上のものは、現在の研究における患者の嗜好に影響を与える可能性がある。注射用ブプレノルフィンは、毎日の口腔ブプレノルフィンで達成できるよりも血流中のより一貫したレベルの薬を提供し、そして1日の丸薬は不快な味を持ち、舌の下で溶解するのに5~10分かかる。
米国では、少なくとも、注入されたブプレノルフィンを求める患者が患者にとって抑止力があるかもしれません。保険計画は、注射可能および口腔の両方の薬物をカバーしていますが、毎日の経口ブプレノルフィンについては300ドルから600ドルとは対照的に、毎月のブプレノルフィン注入ごとに最大1,700ドルまで支払うことがあります。
これまでのところ、気になる最大の障壁は、すべての形のブプレノルフィンの形を規定するためのプロバイダーを見つけています。
あなたがプロバイダを探しているなら、 米国の物質的な虐待と精神保健サービス政権 オーピオイド使用障害をブプレノルフィンで治療することを許可された実務者の検索可能なオンラインデータベースがあります。