タモキシフェンの副作用?

その場でのダクタル癌 ( DCIS )乳がんの非常に初期の形態です。定義により、それは乳房ダクトの外側に広がっていません、そしてそれはDCIS含有乳房組織の外科的除去でしばしば治癒することができます。 DCISは一般的に扱われます 塊切除術 (腫瘍スポットの除去)、続いて 乳房放射線 。放射線は、DCISがそれを含む乳房の面積に戻るリスクを減らすことが示されています。塊状切除術後の乳房放射線は、DCIの非常に狭い部分を持つ高齢の女性などの特別な状況では省略されることがあります。あるいは、いくつかの女性がAを持つことを選択することができます 乳房切除術 (乳房全体の外科的除去)。 DCIS領域が非常に大きい場合、乳房内にDCIの複数の領域がある場合、または何らかの理由で患者が放射線の候補者ではない場合、乳房切除術をお勧めします。 DCISのための乳房切除術後に放射線は必要とされない。
DCISのある女性は、癌が乳房の外側の地域に再発する危険性が非常に低いため、化学療法は必要ありません。しかし、DCISを持つ女性は、残りの乳房組織(塊状切除術が行われた場合)または他の乳房の中で新しいDCIS領域を開発する危険性があります。侵襲的乳がん(乳房管から乳房組織に侵入するもの)が発生する可能性がある可能性が小さい。
タモキセン DCISを持つ女性の間で侵襲性乳がんを発症するリスクを低減することが示されています。大規模な臨床試験では、塊状摘出術とそれに続く放射線および毎日のプラセボ錠のいずれか、または放射線および毎日のタモキシフェンが続いて、約1,800人の女性が無作為に割り当てられた。女性には、発達した侵襲的乳がんがいくつの発達したものを決定した。この研究では、タモキシフェンによる治療は、DCIS診断から5年間でタモキシフェンに割り当てられた女性の間で、プラセボグループに割り当てられた女性のうちの13.4%から8.1%に乳がんのイベントのリスクを減少させた。これは、塊状切除術およびDCISのための放射線を受けるがタモキシフェンで治療されない女性の約87%が、DCIS診断の5年間で新しいDCIまたは侵襲性乳がんを持たないであろう。塊状切除術と放射線を受ける女性の92%、タモキシフェンを服用する人は、DCIS診断の5年間で新しいDCISまたは侵襲性乳がんはありません。この試験の結果に基づいて、タモキシフェンは塊状切除術および放射線後にDCISを持つ女性に日常的に提供されています。タモキシフェンの使用のデータは、DCISを治療するために乳房切除術を受けた女性のための直接的ではありません。乳房切除術側のリスクに乳房組織がないので、 タモキシフェンの利益 他の乳房だけを含みます。
あなたのDCIの詳細についてあなたのDCISの詳細について説明する必要があります。 腫瘍医 。例えば、乳房切除術を受けていて、DCIが低悪性度で非常に小さい場合、タモキシフェンの絶対的な利点はかなり小さい場合があります。あるいは、乳房の強い家族歴のような問題があるかもしれません 卵巣癌 それは将来的に侵襲的乳がんを開発するためのリスクを持っています。タモキシフェンのアジュバントまたは予防的使用のためのケースを強化するであろうDCIのより高いリスクの特徴もあるかもしれません。あなたとあなたの医者がタモキシフェン治療を進めることにした場合、あなたは薬が一般的に非常に寛容であることを安心させることができます。いくつかのかなり一般的な副作用には、熱い点滅が含まれます。 膣乾燥 そして穏やかな 膣内放電 。めったに、タモキシフェンは血栓のリスクの増加と関連している可能性があります。さらにめったに重要ではなく、まだ子宮を持っていてタモキシフェンを服用している女性は、子宮内膜がんを発症するためのリスクが小さくなります。
最後に、あなたの具体的な質問について 甲状腺 機能およびタモキシフェン、この薬の使用はの血中のレベルを変えるかもしれません 甲状腺ホルモン 。しかしながら、「遊離」または機能的な甲状腺ホルモンレベルは正常範囲に残り、タモキシフェンを服用している女性は常甲状腺機能を継続し続ける。
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