肝癌を治療するための腫瘍切除

肝臓がん 肝細胞癌とも呼ばれる、治療する厳しい癌である。 化学療法 一人の肝臓癌を治療しないが、薬物が肝臓に直接置かれている場合、それは腫瘍を縮小することができる。外部ビーム放射線、または放射線療法は効果的な肝臓ではありません 癌治療 どちらか。

肝癌が比較的小さく、肝臓を超えて広がっていない場合、外科的除去は治療のためのあなたの最善のチャンスです。しかし、手術の候補者ではない場合は、腫瘍切除と呼ばれる新しい技術があり、それは肝臓がん腫瘍の縮小、あるいはそれらを破壊することさえあることがわかった。

言葉 切った 破壊と切除は、癌殺傷物質を直接腫瘍に導入することによって働きます。肝臓癌アブレーション手順は、3つの異なる方法のうちの1つで癌細胞を殺します。

  • 腫瘍を加熱する
  • 腫瘍を凍結する
  • 腫瘍を化学的に破壊する

上記を達成するために様々な技術が使用され、高周波アブレーション、間質性レーザを含む。 光凝固 、凍結型、その他。

肝癌:高周波アブレーション(RFA)

高周波アブレーション、またはRFAは、主に肝細胞癌の増殖を縮小または遅くするために使用され、生存率は良好であるが、治療処置とは見なされない。それは手術のために良好な候補ではない肝癌患者に使用されています。 RFAは通常、光鎮静下での外来患者の手順として行われます。非常に薄いプローブを皮膚を通して配置し、そのようなイメージング方法を使用して腫瘍に導かれる。 超音波 または コンピュータ断層撮影 (CT)配置を手助けするためにスキャンします。針を正しく位置決めした後、高周波波周波数波を使用してプローブを約15分間80~100℃に加熱してから取り出す。患者は一般的に副作用をほとんど持っていません。

肝癌:間質レーザー光凝固術(ILP)

この技術はまだ一般的に使用されておらず、より多くの研究が必要です。それは腫瘍に挿入されるレーザーチップファイバーを使用することを含みます。高周波波の代わりに、ILPはレーザーからの光を使用して熱を作り出し、肝臓癌を破壊します。

肝癌:凍結切除(凍結外科または凍結学的切除)

凍結外科手術は通常、(外科用切開部を通して)またはとして開かれた手順として行われます。 腹腔鏡手術 (複数の腹部の切開を通して)それによって腫瘍が外科医によって直接見えることができる。最近になって、プローブを皮膚を通して腫瘍に直接ねじ込むことによって凍結切開を行うことができるより小さなプローブが開発されてきた。

凍結切除は、いくつかの点で高周波アブレーションの反対であるが、同じ破壊効果を有する。プローブを肝臓癌に入れ、これを液体窒素を用いて15分間負に凍結する。腫瘍を解凍させ、次いで第二の凍結処理を行う。凍結外科的アブレーションは通常、手順後の合併症のより高い率のために病院の滞在を必要とします。 RFAと同様に、凍結手術は通常肝臓癌で生存率を延長するために行われますが、永久的な治療法をもたらすとは予想されません。

肝臓癌:アルコールアブレーション(経皮エタノール注射、またはPEI)

他の形態の切除剤のように、この治療は細い針を通して与えられ、そして肝臓癌に直接導かれることができる。手順は超音波で行われます CTスキャン ガイダンスと非常に安全と見なされます。 100%アルコール溶液を腫瘍に注入し、これが直ちに脱水し、凝固し、そして肝臓癌細胞を凝固させる。アルコールアブレーションは時々局所化学療法と組み合わされ、それは癌に直接注射される。

この形態の切除剤は、肝癌患者で特によく働く 肝硬変 。周囲の肝硬変細胞はアルコールの殺傷効果に影響を受けやすくないため、損傷を受ける可能性が低い。 1つの小さな研究は、再発なしに生存期間の観点からアルコール注射よりも高周波アブレーションを優れていることを示した。

肝癌:アブレーション治療 - 利点は何ですか?

治療の容易さ以外に、切除療法のもう1つの利点があります。放射線や化学療法などの伝統的な治療法は、通常、長期間にわたって繰り返し処理を必要とします。これにより、悪心や嘔吐、食欲不振、脱毛などの副作用が長くなります。アブレーションなどの治療が腫瘍に直接送達されるとき、あなたは他の身体システム、ならびにほとんどの副作用を迂回する。

切除はまた、残存、非癌性、肝臓組織がすでに損傷している肝臓癌患者の手術よりも適切であり得る。その場合、肝硬変または慢性肝炎を有するそれらにおいて一般的である場合、患者は多くの肝臓組織を失うことができず、そして腫瘍の外科的除去よりも切除された肝臓組織を失うであろう。

肝癌:アブレーションリスクと副作用

すべての治療法はリスクを持ち、切除治療は異なりません。皮膚上の挿入部位での出血および破裂に加えて、腫瘍切除に関連するリスクは以下のとおりです。

  • 近くの臓器への損傷を伴うプローブまたは針の不適切な配置
  • アレルギー反応 手順中に肝臓を視覚化するのに役立つ可能性がある造影材料へ
  • 肝臓や周囲の組織内の動脈や静脈への損傷、それは時々生命を脅かすことがあります
  • 肝膿瘍、血流感染症、腹部裏地の感染を含む感染症

肝癌:アブレーション治療への反応

腫瘍アブレーションは、肝癌と延長する命を治療する方法です。治療は腫瘍が大きくなり、通常それらを著しく縮小させます。周囲の肝臓組織は影響を受けません。

肝移植を長く直面している患者におけるさらなる腫瘍増殖を予防するための一時的な治療法として、アブレーション技術が一時的な治療として使用され、それは治療を提供し得る。そして、いくつかの肝臓癌患者、特に非常に小さい肝腫瘍を有するもの、RFA後の生存率はほとんど手術と同じくらい良好である。しかし、肝臓癌を持つほとんどの人にとって、治療治療とは対照的に、除去は依然として緩和治療(改善または寿命を延ばす)であると考えられています。

あなたの肝臓がんが手術や肝移植によって治癒される可能性が低いと言われたならば、肝臓癌アブレーションはオプションであるかもしれません。あなたの医者にあなたにとって最も適切なものを尋ねなさい。