CREとは何ですか？

カルバペネム耐性腸内細菌科は、ほとんどの抗生物質に対して耐性があるスーパーバグです。

カルバペネム耐性腸内細菌科、またはCREは、「スーパーバグ」バクテリアの家族です。

彼らは、カルバペネムを含む実質的にすべての抗生物質に対して非常に耐性があります - そして治療が非常に困難です。

カルバペネムはイミペネムを含む抗生物質のクラスです。 メロペネム 、 エルタペネム 、および ドリペネム これは「最後のリゾートの抗生物質」と見なされます。

それらは通常、非常に深刻な感染症、特に他の抗生物質に対して非常に耐性のある細菌によって引き起こされるものを治療するために予約されています。

しかし近年、いくつかの細菌もカルバペネムに耐性があります。

これらの細菌は特定の酵素を発症します Klebsiella pneumoniae カルバペネマーゼ（KPC）、ニューデリーメタロ-β-ラクタマーゼ（NDM）、およびverona integron媒介メタロ-β-ラクタマーゼ（VIM） - カルバペネムを分解し、抗生物質を無効にする。

クレの種類と有病率

米国の2つの最も一般的なタイプのCREはカーバペネム耐性です Klebsiella. バクテリアとカルバペネム耐性 大腸菌（大腸菌） 、 CDCによれば。

クレブシエラバクテリア 大腸菌 通常は病気を引き起こさない腸に住んでいます。

しかし、これらの微生物が体の他の領域に入ると、そのようなさまざまな病気を引き起こす可能性があります。 尿路感染症（UTI） 、 肺炎 、 髄膜炎 、そして致命的な血流感染症。

通常牛に住んでいる大腸菌の特定の株もまた人々に腸内感染を引き起こす可能性があります。

米国の毎年、カーバペネム耐性KLEBSIELLA細菌は、カルバペネム耐性がある間、推定7,900の感染と520人の死亡を引き起こします。 大腸菌の原因 CDCによると、推定1,400の感染症と90人の死亡

一緒に、これらの硬質細菌は、米国の医療環境で毎年発生する推定140,000人の腸内細菌科感染症の約6％を引き起こします。

「ファントムメネース」クレ

2015年12月、疾病管理および予防センター（CDC）の中心は、2010年6月から2015年8月までの期間中に、CREの異常な毒性株が19米国に登場していると報告した。

いくつかの研究者によるCre - Dubbed「Phantom Menace」のこの株は、それが抗生物質を分解し、それらを感染に対して無駄にすることができるという理由だけでなく、それが他の細菌（Eのような他の細菌に伝達することができるからであるということである。コリ）、それらをレンダリングします 抗生物質 耐震

CDCによると、この能力があるCREスーパーバグは、CDCによると、「急速な世界的な普及の可能性のために最大の公衆衛生懸念」です。

誰がCREを取得しますか？

カルバペネム耐性腸内細菌科感染症は、典型的には病院や診療所などのヘルスケア設定で契約しています。

医師はこれらのヘルスケア設定感染症を「常節症」感染症として指しています。

2012年上半期には、米国の短期滞在病院の約4％、長期急性介護病院の18％がCDCによると、少なくとも1人の患者が深刻なCRE感染症を患っていました。

感染症は通常健康な人々に影響を及ぼさず、主に侵襲的処置や治療を受けている弱い免疫系を持つ人々に影響を与えます。

細菌は、創傷または糞便との接触を通して広がり、そして以下のような汚染された医療機器を介して体内への道を見つけることができます。

• 換気者
• 静脈内（IV）カテーテル
• 尿道カテーテル
• 内視鏡 （医師が体の内側を見たチューブ状の装置）

クレの治療

多くの人々がCREと「植民地化」することができます。つまり、バクテリアは自分の体に住んでいますが、感染の兆候を見せたり、治療を必要としません。

真のCRE感染が起こると、少数の抗生物質は依然として細菌の体を除去するのを助けるかもしれません。

2013年2月によると、Journal Diagnostic Microbioology＆AMPの報告。感染症、これらの抗生物質は次のとおりです。

• アミノグリコシド
• ポリミキシン
• Tigecycline.
• フォスフォームシン
• テモキチン

CDCによると、すべてのCRE血流感染症のほぼ半数が死亡して死亡します。

2013年の報告によると、抗生物質の組み合わせはこれらの感染のための最も効果的な治療法であることを示唆しています。